Fast Track

Vous allez être opéré d’une gastrectomie longitudinale également appelé sleeve gastrectomy. Vous avez été informé par votre chirurgien de la réhabilitation postopératoire améliorée Fast Track.

Votre Rôle est primordial !

Ce document est destiné à vous expliquer les principes et les différentes étapes de cette prise en charge. Vous êtes invité à lire attentivement, l’équipe médicale et soignante restant à votre entière dispostion pour répondre à vos questions.

Qu’est-ce que le Fast Track ?

La réhabilitation améliorée est un mode d’approche de l’intervention chirurgicale qui vous permet de retrouver rapidement votre autonomie.

Les grands principes du Fast Track

Continuer l’alimentation et l’hydratation le plus tard possible avant l’intervention et les reprendre le plus tôt possible après celle-ci afin que le transit intestinal redémarre au plus vite.

Vous levez dès votre retour en chambre après l’intervention pour maintenir le tonus musculaire et une bonne respiration.

Gérer votre douleur de manière optimale pour éviter qu’elle n’entrave le retour rapide à l’autonomie.

Vous permettre un retour rapide à l’autonomie pour diminuer le risque de complications post-opératoires (infections pulmonaires, thrombophlébites, …)

Les différentes étapes

Admission entre 14h30 & 15h et installation dans votre chambre.

Aucun régime à suivre à la maison et alimentation normale jusqu’à minuit.

Entretien et dialogue avec l’infirmière.

Préparation : dépilation de l’abdomen et douche avec savon antiseptique. Des bas de contention vous seront remis pour la prévention des thrombophlébites.

Visite de l’anesthésiste et du chirurgien.

N’oubliez pas votre appareil de VNI.

Avant ‘l’intervention
Prise de boisson sucrée (non gazeuse) jusqu’à 3h avant l’intervention (IceTea, Nestea, Oasis, eau sucrée, eau avec sirop).

Alimentation solide jusqu’à 6h avant l’intervention.

Douche avec savon antiseptique après laquelle vous mettrez une « blouse d’opéré » et les bas de contention.

Si nécessaire une prémédication par voie orale vous sera donnée.

Après l’intervention
Mobilisation : premier lever au fauteuil 1 à 2h après le retour de la salle de réveil. La durée de ce premier lever prendra de vous.

Alimentation : selon le protocole diététique.

Appareillage : perfusion à arrêter dès la prise de boisson.

Douleur : administration d’anti-douleurs systématique.

Prévention des NVPO (nausées et vomissements post opératoires). Pour vous permettre une réalimentation précoce.

Prévention des phlébites

C’est le jour de votre sortie avant midi:
Mobilisation : doit être indépendante
Alimentation : selon le protocole diététique
Douleur : administration d’antidouleurs si besoin
Prévention de sNVPOsi besoin
VNI (Ventilation Non Invasive)
TOGD (radiographie)
Prise de sang
Visite du chirurgien et de l’IDE (Check list des critères de sortie)
Remise de documents (ordonnance)

Dans l’après-midi, une fois chez vous, vous serez contacté par l’IDE vers 18 heures pour s’assurer que tout se passe correctement et pour répondre à vos questions.

Mobilisation : doit être indépendante
Alimentation : Selon le protocole diététique
Douleur : Administration d’antidouleurs si besoin
Prévention des NVPO si besoin
VNI (Ventilation Non Invasive) à poursuivre selon le protocole
Soins infirmiers (anticoagulants)
Les bas de contention devront être portés 3 semaines
La contention abdominale sera réalisée comme prévue par l’orthopédiste
Une consultation avec le chirurgien et la diététicienne sera prévue